Vergoedingen

 

Tarieven van de tandheelkundige zorg worden jaarlijks vastgesteld door de NZA (Nederlandse Zorgautoriteit)

De laatste tarieven vindt u hier terug.

Eigen risico
​In Nederland kennen wij een verplichte basisverzekering met een wettelijk eigen risico (in 2021 is dat € 385,-). Daarnaast kan men een vrijwillige aanvullende (tandarts)verzekering afsluiten voor zorg die niet in de basisverzekering is opgenomen. Een nota van een tandprotheticus bestaat uit een gedeelte honorarium en een gedeelte tandtechniek.
Houdt u er rekening mee dat ook een gebitsprothese ten koste gaat van uw eigen risico. Het is mogelijk om uw wettelijk eigen risico gespreid te betalen, informeer hierover bij uw zorgverzekeraar.

 

​Vergoedingen volledige prothese voor boven- en/of onderkaak

Er wordt gesproken van een volledige prothese als er geen eigen tanden meer in de kaak aanwezig zijn.

  • De volledige prothese wordt voor 75% uit de basisverzekering vergoedt.

Er geldt een eigen bijdrage van 25%

  • Reparaties en rebasingen worden voor 90% uit de basisverzekering vergoedt. Er geldt een eigen bijdrage van 10%

Vergoedingen implantaat gedragen prothese

Voor een vergoeding vanuit de basisverzekering dient een machtiging afgegeven te zijn door de zorgverzekeraar*.

 

  • Een volledige onderprothese op implantaten kent een eigen bijdrage van 10%

  • Een volledige bovenprothese op implantaten kent een eigen bijdrage van 8%

  • Een tegelijkertijd vervaardigde reguliere bovenprothese i.c.m. een onderprothese op implantaten kent een samengestelde eigen bijdrage van 17% en 10%

  • Een tegelijkertijd vervaardigde reguliere onderprothese i.c.m. een bovenprothese op implantaten kent een samengestelde eigen bijdrage van 17% en 8%

  • Reparaties en rebasingen worden voor 90% uit de basisverzekering vergoedt

 

Vergoedingen gedeeltelijke prothese

Een gedeeltelijke prothese, waarbij nog wel eigen tanden aanwezig zijn, wordt niet vanuit de basisverzekering vergoed.

De kosten voor een partiële prothese of een frame kunnen geheel of gedeeltelijk vergoed worden uit de aanvullende (tandarts)verzekering. Dit geldt ook voor de kosten van reparaties of rebasingen.

 

Eigen bijdrage

De eigen bijdrage kan gedeeltelijk of geheel vergoed worden vanuit de aanvullende verzekering. Dit is verschillend per aanvullende verzekering.

 

Laat u niet verrassen

Wij raden elke patiënt aan om met de offerte van de behandeling (verplicht vanaf 250,-) bij de eigen verzekeraar op te vragen wat de vergoeding zal zijn vanuit de basisverzekering en de eventueel afgesloten aanvullende verzekering.
Door de diversiteit aan polissen en zeer verschillende polisvoorwaarden, bijvoorbeeld betreffende wel of geen verplichting om naar een gecontracteerde zorgverlener te gaan, is het de eigen verantwoordelijkheid van de patiënt om zich hierover goed te laten informeren.

 

 

 

 

* Het kan voorkomen dat de tandprotheticus een overeenkomst met uw zorgverzekeraar heeft afgesloten. Eén van de zaken die dan vaak wordt afgesproken is machtigingsvrij werken. In dat geval hoeft er niet van tevoren een machtiging te worden aangevraagd.